Kính xin Các vị Bác Sĩ chỉ dùm ,
Tôi năm nay 60 tuổi , cao 1,60m ,nặng 56 ký ,nam . Hút thuốc nhiều . Không uống rượu . Có tập thể dục . Đời sống vất vả . Lo nghĩ nhiều . Hoạt động trí óc liên tục . Thần kinh thường hay căng thẳng vì hoàn cảnh buộc như vậy . Các BS định bệnh của tôi gồm : Cao huyết áp, thiếu máu cơ tim , thiếu máu nảo .

Tôi bắt đầu bị bệnh cách đây 9 năm. Khởi đầu bằng một cơn đau buốt đầu ,ngay sau đó khoảng 1 giờ, nửa thân bên phải bị tê. Điều trị bằng thuốc, châm cứu, đi bộ. Bệnh khỏi, nhưng từ đó phải uống thuốc ổn định huyết áp liên tục . Hiện nay đang uống Coversyl Plus, mỗi ngày 1 viên, chia làm hai lần.
Khoảng 3 tháng nay thêm chứng mới: "Đang bình thường bổng vùng sau lưng ngang vai và hai bả vai rần lên giống như co cơ và lan truyền lên ót , phía sau đầu ; có cảm giác buốt (chớ không đau). Ngay lúc đó hai tay của tôi bị yếu rất nhiều giống như liệt. Triệu chứng chỉ trong khoảng một đến hai phút là hết. Nếu có chổ nằm xuống nghĩ thì thời gian qua cơn nhanh hơn.
Đi khám BS, các vị nói khác nhau. Người nói đó là tai biến nhẹ, người nói do thiếu máu nảo, người cho rằng viêm đa dây thần kinh .
Tôi vô cùng lo sợ không biết bệnh gì. Các BS cho thuốc, chẳng biết thuốc gì, trị bệnh gì bời lý do thuốc được xé mất cả bao bì, nhản hiệu .

Hiện nay thỉnh thoảng vẫn xảy ra.
Kính xin Các vị BS cho biết và hướng dẫn. Nếu có thể xin cho toa uống tạm trong khi chờ đợi có điều kiện khám đến nơi đến chốn .
Tha thiết xin được giúp đở .
BS TRẢ LỜI:
Chào anh,

Theo các triệu chứng anh kể thì 9 năm trước anh đã bị tai biến mạch máu não ( đột qụy) nhưng các chức năng đã được phục hồi tốt.

Các triệu chứng mới bắt đầu 3 tháng trước thì khó biết chắc là do nguyên nhân gì vì chúng tôi không khám thấn kinh cho anh được ; các chẩn đoán của các bác sĩ của anh đều có lý. tuy cũng nên nghĩ đến 1 tình trạng khác là các dây thân kinh của các đốt sống cổ bị chèn ép vì 1 lý do nào đó thí dụ thoái hoá đốt sống cổ, ..gây nên cảm giác rần rần ở vai, buốt ở ót, phiá sau đầu và yếu hai tay Không biết anh có được chụp hình CT scan hay MRI não bộ, các đốt cột sống cổ mới đây không. Anh cũng cần được làm siêu âm động mạch cổ ( ultrasound of carotid arteries ) để xem các động mạch cổ có bị hẹp hay nghẽn gì không. Nếu đã bị tai biến não 1 lần thì dể bị lại, do đó cần nên cẩn thận hơn..

Nếu còn đang hút thuốc thì anh phải nên ngưng hẳn ( tập bỏ từ từ sau đó ngưng hẳn, nếu không bỏ ngay được) vì hút thuốc lá là 1 trong những nguyên nhân chánh làm cao huyết áp, thiếu máu cơ tim, thiếu máu não v.v . Huyết áp của anh cũng cần đưọc kiểm soát tốt , nếu không dể có nguy cơ bị tai biến não lại và nghẽn tim.
Anh nên năng vận động, tập thể dục nhẹ thường xuyên hằng ngày, Cử bớt ăn thịt đỏ ( bò, heo, trừu...) có thể ăn thịt gà ( không ăn da gà ), cá , nên ăn nhiều rau cải, trái cây, Cũng ráng thư dản, không để bị căng thẳng thần kinh thái quá, nên nghỉ ngơi, ngủ đầy đủ. Không khuân vác vật nặng, không gặp cổ.

Thuốc Coversyl plus là thuốc dùng dể trị huyết áp cao.
Tóm lại, anh cần được bác sĩ chuyên về Thần kinh nội khám thần kinh kỷ, làm thêm các thử nghiệm tôi nói trên để có chẩn đoán chính xác và trị liệu tốt. Vì chưa biết chắc chẩn đoán nên chúng tôi không muốn khuyên anh dùng thuốc gì đặc biệt. Nếu có thêm đau nhức thì anh có thể dùng (sau khi ăn no) các thuốc chống viêm, chống đau như Ibuprofen (Motrin, Advil), Naproxen (Naprosyn, Aleve).

Chúc anh chóng khỏi bệnh và luôn khỏe.

thân mến,
Bác sĩ Nguyễn Quyền Quới
" Chương Trình vấn đáp Sống Khỏe "
Hoa Kỳ
http://songkhoe.crctvn.org/forums/viewtopic.php?f=16&t=3348